国家级继续教育项目《老年医学临床实践技能高级研修班（第十一期）》暨《老年人运动健康指导能力培训班（第二期）》第三天精彩纪实
2022年11月7日，国家级继续教育项目《老年医学临床实践技能高级研修班（第十一期）》暨体卫融合《老年人运动健康指导能力培训班（第二期）最后一天的课程在黄丽萍教授的主持下拉开帷幕。当日共有“老年人运动管理能力提升”和“老年跨学科团队技能提升”两大主题，来自河北师范大学、北京体育大学、上海体育学院、首都医科大学康复医学院、厦门大学附属第一医院、解放军总医院、北京体育大学、中国医学科学院阜外医院的10位授课专家、11位主持专家在线，继续深化运动指导主题，围绕老年人群的肌肉适能、心肺耐力、运动强度、运动健康管理、体态管理、运动康复相关的评估和干预技术进行精彩授课，第四届认知症跨学科工作坊是《老年临床技能高级研修班》的经典主题的延续，来自华西医院、解放军总医院、航天中心医院、郑州九院、浙江大学医学院第一附属医院的多学科团队进行了精彩的经验分享，旨在促进老年医学、认知、康复等跨学科团队成员的专项技能及合作能力的提升。
第一模块是“老年人运动管理能力提升”主题，首先来自河北师范大学的赵斌教授，授课题目是“老年人肌肉力量的评估与运动干预设计”。从老年人的肌肉适能、肌适能测评、肌适能运动干预设计以及运动健身示教等方面，讲解了肌肉力量相关的内容。赵教授指出老年人正确的肌肉力量评估是运动干预的前提，肌适能干预对于老年人的运动健康指导有非常大的作用，赵教授从自己的专业出发，为我们深入学习体育运动与维持老年人健康的重要知识开启了新的通道。
来自北京体育大学的王正珍教授以“老年人心肺耐力测评和运动处方制定”为题，从老年人健康体适能、肌肉骨骼生理病理、体力活动特点方面强调了体育锻炼对老年人慢病风险的影响，通过对运动处方基本要求、制定前的医学筛查、专业评估、制定和实施的临床流程等方面进行了系统的论述，还慢性疾病与运动的剂-效反应，王教授强调科学健身是慢病防治的有效策略，还建议可以借鉴国外体医融合的成熟经验，建立医学健康中心，更好的开展科学运动指导相关工作。
来自上海体育学院的王琳教授从运动学角度介绍了老年人身体成分评估和体重管理两个主题，围绕身体成分评估的概念、评估的方法，体重管理的具体流程及效果评价等内容进行了详细专业的讲解。重点讲解了与临床工作相关的身体成分指标和意义、老年人体重管理要点。王教授特别提出要增强公众对肌少症的科学认识，早期识别肌少症危险因素，培养良好的运动习惯，重视膳食营养，进行适当的营养补充，扩展了学员对临床肌少症干预和老年人健康管理的知识面。
来自上海体育学院的吴雪萍教授的授课题目为“老年人适宜运动强度设计理论与方法”，运动强度是运动处方定量化与科学性的核心问题，从运动学的角度详细介绍了常见运动强度的表达指标，从主客观的视角阐述了老年人适宜运动强度设计的理论与应用，提出老年人在运动时可以选择主客观结合的方式制定个性化的运动强度，通过实际案例分析了运动强度制定过程，提出应用心率法时注意老年人的用药情况，安全性是制定科学运动强度的前提，也有利于实现较好的运动促进健康效益。
中国康复研究中心康复评定科创始主任、首都医科大学康复医学院恽晓萍教授的授课题目是“日常生活中老年人活动能力和认知功能评定”。功能状态是老年人健康状况的重要组成部分，恽教授从康复医学的角度，结合老年人群的特点，以icf模型为切入点，对日常生活活动能力与运动功能、认知功能受损的关系、自我评估方法、量表评定方法等具体内容进行了全面介绍。恽教授指出进行adl的分层评定有利于护理费用预测、疗效判定和功能预后预测，课程从康复评定的角度为老年科医生的临床工作提供了更广阔的思考。
厦门大学附属第一医院倪国新教授的讲课题目是“膝骨关节炎运动康复干预实践探索”。从膝骨关节炎的管理现状、运动治疗、临床实践、健康教育等方面进行了介绍，强调患者教育、运动干预是一线治疗手段。膝关节炎是老年人群常见疾病，患者教育、制定力量训练和身体活动计划能够为膝骨性关节炎患者实施最佳的康复护理实践，推进国内膝oa运动干预的规范化、科学化和可持续性。倪教授的授课解决了膝关节炎人群运动干预管理的部分困惑，也为老年科医生提供了更为科学的参考工具。
南方医科大学黄国志教授以《基于2030健康中国规划纲要智慧运动的康复实施路径实践案---4 n智慧运动方案》为题，从大数据、智慧康复的角度着重介绍了4n智慧运动康复凯发app的解决方案的整体流程。强调目前应秉承康复发展的理念，聚焦全民健康，应用智慧运动手段，闭环运动康复，探索一条用运动改善人体功能、防治疾病、促进全民健康的专业化、生活化、体系化的医体融合之路。黄院长作为康复领域的领军人物，结合团队研究成果和国内外的前沿进展，展示了智慧运动康复的前景和未来，为相关学科的发展规划提供了新的视角。
解放军总医院第二医学中心瓮长水教授的授课题目是“抗衰老之道：少练，练好”为题，通过分析衰老过程的多系统病理变化，提出了长期过度耐力运动对心血管健康产生的不利影响，进而围绕少练、练好这一主题，提出运动应结合自身情况，老年人维持健康的关键在于选对、练对，盲目锻炼没有任何益处。瓮教授指出抗衰老之路的关键是肌肉量的维持，提出了超慢速抗阻力训练的概念。瓮教授的授课内容极具实用性和指导性，刷新了我们对老年人力量训练方案的认识，为临床医生选择运动方案提供了指导性建议。
来自北京体育大学运动人体科学学院邱俊强教授，给大家带来的题目是“老年人运动前健康筛查与实施要点”。老年人身体活动能力是健康老龄化的重要因素，邱教授首先强调了老年人健康体适能的重要性，阐述了科学的运动锻炼对于老年人健康的意义和如何规避运动的风险，并重点介绍了运动前的风险筛查的方法与流程，以及如何进行运动前的体适能评估，确保运动处方的安全性和有效性，最后通过案例介绍了个性化运动处方的制定的全过程，对临床医生在老年人运动处方制定等工作中具有很好的指导意义。
来自中国医学科学院阜外医院的冯雪教授，冯教授带来的题目是“体态训练在老年人脏器功能改善中的应用”。围绕体态对于人体病理生理的影响、体态改变的因素，矫正前的检查内容、体态训练禁忌、体态干预的步骤等内容，详细介绍了颈前伸、圆肩、胸椎过度后凸等不良体态的诊断及纠正方法。冯教授最后指出老年人肺功能、心脏功能、盆底脏器功能是最容易受体态问题影响的三个系统，当发现问题时遵循解除诱因、松动关节，进行附近力量训练的步骤进行康复锻炼。
第二模块是“老年跨学科团队技能提升”主题，也是老年医学临床实践技能高级研修班的经典主题---第四届认知症跨学科工作坊。该模块以病例讨论分享的形式进行，来自华西医院、解放军总医院、航天中心医院、郑州九院、浙江大学医学院第一附属医院的多学科团队从衰弱、认知障碍、谵妄、肌少症等方面提供了精彩的病例分享，点评专家们结合病例特点、临床结局、各团队成员干预要点进行了点评，指出衰弱和认知症都属于老年科最常见的问题，受到多种因素的影响，为了达到改善功能状态的目的，涵盖护理学、营养科、精神卫生科、康复科、药学科的多学科团队合作模式能够更好的实现改善健康状态的目的，是值得探索实施的学科合作模式。
课程结束后全体学员进行了在线考试，学员们都表示此次继续教育课程内容丰富，是难得的学习机会，在今后工作中，也将学以致用，全力推广新的理念，提升临床实践技能和团队协作水平，为老年人的健康保驾护航。
中国老年医学学会副会长兼法定代表人陈峥教授在闭幕式上表示，本项目作为中国老年医学学会促进老年医学科人才建设工作重要组成部分，自2018年以来培养了一批又一批具备国际老年医学新理念和专业实践技能的老年跨学科团队师资力量，经过培训的各位同道也是向全国辐射推广老年医学临床实践技能和科学指导老年人运动人才的骨干。今后中国老年医学学会还将继续与各个培训网络单位广泛开展合作，听取各方意见，把学会这两项品牌继续教育培训项目继续深入做好。